新老糖友应谨防胰腺癌

长期患糖尿病的老“糖友”，若原来用降糖药物和饮食控制血糖达标，最近无其他原因血糖控制不好，口渴、多尿、消瘦等糖尿病症状突然加重，或还伴有上腹胀痛、腰背疼痛、食欲不振、皮肤或巩膜黄染等症状，应警惕胰腺癌发生的可能，尽早到正规找专科医生检查。

部分胰腺癌“假扮”糖尿病

突成新“糖友”宜排查肿瘤

病例

今年54岁的吴女士两个月前开始上腹胀痛，同时血糖突然升高且居高不下，人也逐渐消瘦下去，于近日到就诊。经检查，她并无糖尿病家族史，肝肾功能等其他指标也基本正常，但空腹血糖达13.84毫摩尔/升（正常值不超过7毫摩尔/升），餐后两小时血糖达20.8毫摩尔/升（正常值不超过11.1毫摩尔/升），且入院后进行降糖、止痛治疗后症状未见缓解。又经ct等检查发现，胰头有占位性病变，手术后证实该病变为胰腺癌。

点评

在已确定的胰腺癌高危因素中，目前最为关注的是像吴女士这样的突发糖尿病（新发现的糖尿病而又无家族史、肥胖等诱发因素）与胰腺癌之间的关系，认为糖尿病其实是由胰腺癌引起的，由于肿瘤影响了胰腺的功能，胰岛功能下降导致血糖控制出现问题而表现为糖尿病。也就是说，胰腺癌破坏了胰岛组织、释放细胞因子促进糖尿病的发生和发展，所以某些胰腺癌患者刚发病时是以糖尿病的面孔出现，后期随着病情逐渐发展，特征越发明显，而从“糖尿病患者”中分离出来，成为胰腺癌患者。