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肾脏和泌尿生殖系统缺陷有哪些?

导读:交叉异位融合肾是第二种常见的肾融合畸形,两个肾实质位于脊柱一侧,其中一根输尿管越过中线,在对侧进入膀胱。

灌注性和排尿性膀胱尿道造影可明确反流,以及确定是否存在膀胱出口梗阻,其可通过手术解决。ivu可显示肾盂肾盏扩张,输尿管扭曲扩张。用同位素直接膀胱造影,也能确定有无反流。急性感染时的肾皮质累及情况以及肾瘢痕形成情况可以在同位素(dmsa)扫描中得到准确反映。

膀胱输尿管反流一般以轻中度为主(没有或只有轻微的肾盏扩张)。长期应用预防性抗菌治疗,反流会在数月至数年后自然消失。预防性抗菌治疗无效,肾瘢痕进行性发展的最好行输尿管膀胱再植术。反流合并有膀胱贮尿,排尿高压的,则需用药物和/或行为治疗以降低膀胱内压。有时反流会随之解决,否则必须再植手术。再植手术几乎总能治愈反流并减少肾盂肾炎的发生,降低继发于反流及感染的肾脏疾病的发生率及死亡率。

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