流行性乙型脑炎的诊断

（一）流行病学资料

乙脑有明显的季节性，主要在7～9三个月内。起病前1～3周内，在流行地区有蚊虫叮咬史。患者多为儿童及青少年。大多近期内无乙脑疫苗接种史。

（二）临床特点

突然发热、头痛、呕吐、意识障碍，且在2～3天内逐渐加重。早期常无明显体征，2～3天后常见脑膜刺激征，幼儿出现前囱膨隆。查体腹壁反射、提睾反射消失。病理反射巴彬斯基征阳性。四肢肌张力增高等。重症病人可迅速出现昏迷、抽搐、吞咽困难及呼吸衰竭等表现。小儿常见凝视与惊厥。

（三）实验室检查

1.血象

白细胞计数一般在10～30×。109/l，中粒细胞增至80%以上，核左移，嗜酸粒细胞可减少。