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肩关节不稳怎么处理

导读:近年,关节镜下又发现越来越多影响肩关节不稳定的病理,包括alpsa损伤(前盂唇骨膜袖撕脱)反向bankart损伤hagl损伤(盂肱韧带肱骨端撕脱)和反向hagl。

肩关节不稳怎么处理

保守治疗对于肩前方不稳,尤其是年轻运动员,效果不佳。研究发现传统的肩关节内旋位固定,会导致bankart损伤的撕裂处张开。而外旋位可以使bankart损伤的撕裂口闭合。肩关节多向不稳定,多采用康复训练的手段来治疗,具体的训练方法还有待进一步研究,但也有部分作者采用关节囊折叠技术,通过建立盂唇高度和减少关节腔容量达到肩关节稳定技术。对于肩创伤性不稳的患者,尤其是活跃的年轻人,手术修复bankart损伤、减少关节囊松弛是有效的治疗方法。关节囊热挛缩技术是近年兴起的技术,是否有确切疗效,已出现不少争论。

近来,越来越多有关肩关节复发不稳的讨论和关注焦点,集中在肱骨头骨缺损(hill-sachs损伤)或肩胛盂骨缺损(倒梨形肩胛盂)导致的肩关节不稳,在手术治疗和术式选择方面已经有别于传统的bankart修补技术。

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