张陈平为口腔癌患者重建下颌

张陈平在国内率先从保存下颌骨功能、下颌骨功能性修复重建以及下颌骨重建术后功能评价三个方面对下颌骨缺损的形态与功能重建进行了研究并取得了系列成果，他应用“开窗减压术”治疗下颌骨大型囊性病变，保存和恢复下颌骨的形态与功能。应用血管化髂骨肌瓣同期牙种植技术重建下颌骨外形和咀嚼功能。他研究下颌骨外形线相关性，结合cad/cam技术行下颌骨缺损个体化种植。近年来，他开展了近1200例颌骨功能性重建手术，他领衔的科研成果“下颌骨缺损的形态与功能重建研究”项目获得上海市科技进步一等奖和中华医学科技二等奖。相关研究成果已经在全国20余家三级进行推广应用。

张陈平说，下颌重建的组织移植方法很多，如异体骨移植，由于有免疫排斥反应，需要终身服用免疫抑制剂。生物材料移植，包括钛板，虽然在体内没有排斥反应，但是全部替代比较困难。目前最好的方法还是自体骨移植，用腓骨、髂骨、肩胛骨等来重建下颌骨。全球80%的下颌骨重建都用髂骨与腓骨，因为髂骨宽度大，可以在上面种植牙齿，但是因为它不是很长，所以只能补一些小的缺损，缺损很大的还要用长而窄的腓骨。

重建的下颌骨比原始的窄，如何在上面种植牙齿，重建咀嚼功能呢？张陈平开始探索“医工结合”的路子，他发明的“牙种植牵引器（did）”2002年获得国家实用新型专利，可以牵引种植牙齿达到足够的高度，他运用这一技术做了30多例牙齿种植，12年后发现当初种植的牙齿仍然非常牢固。他发明的“腓骨截骨板（fog）”获国家发明专利。他还应用生物力学模型优化设计下颌骨植入性假体（bmm），并建立动物模型，初步评价bmm设计的合理性。