早春 当心孩子得支原体肺炎

肺炎支原体是一种小于细菌又比病毒大的病原微生物，也最易引起呼吸道感染，在小儿肺炎总发病率中约占20%，一年四季均可发生。近些年来，支原体肺炎不仅侵犯青少年和儿童，婴幼儿的发病率也逐渐增多。据流行病学调查资料表明，支原体肺炎约4年流行一次，在流行期间发病率比平时可增高3&5倍，去冬今春是我国支原体肺炎流行的高峰年，应引起家庭、幼儿园对孩子的关注。多数患有支原体肺炎的病儿，起病缓慢，先出现干咳，三四天后咳嗽加剧，异常顽固，酷似百日咳，可持续2&4周，尤以夜间咳嗽剧烈而影响孩子睡眠。患儿随一阵咳嗽后，咯出较黏稠的痰液，有的带血丝，并有胸闷、胸痛、喘息等症状。在临床上有的患儿发病急，初起时出现头痛、咽痛、咳嗽、乏力倦怠、厌食等症状，二三天后开始发烧，体温可达39℃左右，持续1&2周，甚至3周以上。而有的婴幼儿患病后不发热，却以喘鸣、气急和呼吸困难为主要临床表现。

小儿患支原体肺炎后，症状明显而体征少，做胸部x线透视或拍胸片所见相对较严重。有的患儿除了肺炎症状外，可并发溶血性贫血、肝炎、心脏炎、脑膜炎、中耳炎、腹泻、关节痛、皮疹等，应引起警惕。对肺炎支原体引起的感染，在选用抗生素类药物时，不能用青霉素或头孢类的抗生素，应选用对大环内酯类敏感的抗生素，临床上首选的是红霉素、罗红霉素或阿奇霉素。对较重的患儿可通过静脉给药，一般静脉滴注3&5天后即改为口服美欧卡干糖浆。病情较轻的患儿勿需静滴，只需服用美欧卡干糖浆。用药应连续2&3周，以彻底治愈。