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肝硬化早期是治疗的宝贵时机

导读:在此阶段,即使病毒复制水平不高或者眼下技术检测不到,也要考虑给予抗病毒干预,以期收获“釜底抽薪”的效果。

肝硬化早期是治疗的宝贵时机

肝硬化早期要积极治疗

有资料显示,我国目前慢性乙肝病人约达2000万,其中大部分需要医治。特别是其中1/3病例在15年内可能发展为肝硬化,而且后者又有可能演化为肝细胞癌。临床已经证实,乙肝肝硬化的早期(s1-s2)阶段肝纤维化进展迅速,乃是必须抓紧治疗的宝贵时机。在此阶段,即使病毒复制水平不高或者眼下技术检测不到,也要考虑给予抗病毒干预,以期收获“釜底抽薪”的效果。

当然,在乙肝治疗实施方面,仍有需要继续深入研讨的问题。例如个体化选药方案的制订、预测预警信号的捕捉、疗程中和停药后的随访观察,以及复发与不良反应的医疗方案等都要密切关注。

病毒携带者需定期监测

但严峻的现实提示我们,尚需加强防治措施。为了预防发生新的感染,除对输血(包括输注血制品)、器官移植供体进行严格筛检外,婚前、孕前检查也尤为重要。

对慢性乙肝病毒携带者,特别是曾有肝炎活动(发病)史,或具有肝脾肿大等体征改变的中年以上男性(尤其是酗酒者及有肝硬化、肝癌家族史者),建议其每3~6个月认真检查一次。检查可首选肝功能、hbv-dna定量及b超检测,必要时加查相应的其他项目,如肝纤维化和癌变指标等,以便择机采取规范化治疗。

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