治疗支气管哮喘的临床经验有哪些？

（1）冷哮

素体阳虚，气不化津，痰饮内停，每因风寒外袭，入舍肺系，宿邪阻气阻痰发为冷哮。其症恶寒无汗，头身疼痛，呼吸急促，喉中哮鸣，咯痰清稀多泡，胸膈满闷如窒，甚则唇青，不得平卧，口不渴，舌苔白滑，脉浮紧。多因风寒袭于肌表，皮毛开合失司，致肺气郁，以宣通肺气，化痰定喘为急。首选华盖汤（麻黄、紫苏子、杏仁、生桑皮、赤茯苓、橘红、甘草）。若内有宿痰，外感寒邪诱发者，症见咳逆上气，喉中如水鸡声，方用《金匮要略》射干麻黄汤（射干、麻黄、生姜、细辛、紫菀、款冬花、五味子、大枣、半夏）以散寒宣肺，降逆化痰。喘逆不平，可合用三子养亲汤（苏子、莱菔子、白芥子），加强降气定喘作用。外寒已解，气机不畅而声急者，可用苏子降气汤（苏子、橘仁、半夏、当归、前胡、厚朴、肉桂，或沉香、甘草、生姜），气顺则哮喘自平。

（2）热哮

饮食不节，恣食肥甘，积湿生热，熏蒸于肺，或寒饮久郁化热，炼津为痰，痰热阻壅于肺，每因外感诱发。症见呼吸急促，喉中痰鸣，咳呛阵作，痰浊稠黄不易咯，面赤自汗，烦闷不安，口渴喜饮，溲赤便秘，舌质红，苔黄腻，脉滑数。多因内有痰热，外为风寒所束，或寒郁化热。兼有恶风寒者，方用千金定喘汤（炙麻黄、白果、生桑皮、款冬花、杏仁、苏子、黄芩、甘草、半夏、橘红）。肺胃蕴热，痰热内阻，为外感风热引发者，麻杏石甘汤加黄芩、瓜蒌、浙贝、桑皮之属。痰浊壅肺而发者，千金苇茎汤合葶苈大枣泻肺汤（葶苈子、大枣、薏米、冬瓜子、桃仁、芦根）。内有痰热，风入肺经而作哮者，用费氏鹅犁汤（鹅管石、炙麻黄、瓜蒌仁、杏仁、川贝母、茯苓、橘红、竹沥、半夏、苏子、射干、梨汁、生姜汁）。