治肾盂肾炎首选的抗生素

环丙沙星治疗急性肾盂肾炎比甲氧苄啶磺胺甲恶唑（tmp_smz，复方新诺明）更有效。

肾盂肾炎是妇女常见的泌尿道感染性疾病，但其理想抗菌治疗方案及疗程尚不清楚。为比较上述两种疗法治疗急性肾盂肾炎的效果与安全性，talan及其同事从1994年10月-1997年1月对25个中心的门诊病人进行了随机双盲对照试验。

结果显示，环丙沙星组和tmp_smz组的细菌培养阴性率分别为99%（112/113例）和89%（90/101例），（p=0.004）。临床治愈率分别为96%（109/113例）和83%（92/111例），（p=0.02）。全部患者中90%为大肠杆菌感染，其对tmp_smz的抗药性为18%，而对环丙沙星的抗药性为0（p<。0.001）。抗药性与细菌转阴率和临床治愈率均密切相关。

药物不良反应发生率，环丙沙星组24%，tmp_smz组33%。研究者认为，应用环丙沙星7日疗法治疗急性肾盂肾炎，无论尿液培养转阴率还是临床治愈率均显著优于tmp_smz14日疗法。