抗生素对儿童肾盂肾炎也无辙？

肾盂肾炎（pyelonephritis）是指肾脏盂的炎症，大都由细菌感染引起，一般伴下泌尿道炎症，临床上不易严格区分。根据临床病程及疾病，肾盂肾炎可分为急性及慢性两期，慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要原因。

《儿科》杂志刊登了一项多中心、随机、对照、开放式试验研究，评估在小于30个月的膀胱输尿管返流儿童中，预防性使用抗生素，对预防肾盂肾炎复发以及避免出现新的疤痕的成效。

研究者对100例膀胱输尿管返流（ii级、iii级或iv级）、首次急性肾盂肾炎发作后行膀胱尿道造影检查的患儿，随机分为抗生素预防（给予磺胺甲基异噁唑/甲氧苄氨嘧啶抗生素2年）和不用抗生素预防。通过4年随访，结果发现干预组和对照组，肾盂肾炎复发情况类似，肾脏扫描提示肾脏疤痕情况也一样。

最后，由此项调查得出的结论是对于小于30个月、ii级-iv级的膀胱输尿管返流儿童，服用抗生素不能预防膀胱输尿管回流引起的肾盂肾炎和肾脏疤痕。