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脐带过短或过长
脐带扮演着如此重要的角色,那么当脐带出现异常状况时会对胎儿有多大的影响?赖宗炫医师表示,很多脐带异常都因为脐带过短或过长造成,再加上羊水量增多或减少及胎儿的活动性等因素,便会造成一些异常状况。
因为没有弹性空间,可能会因为过度拉扯而导致胎盘早期剥离、脐带内出血或分娩后子宫外翻。
较容易发生脐带打结、脐带绕颈等问题,在生产时,则常见脐带脱垂的现象。
脐带绕颈
胎儿在母体子宫内是不断活动的,如果孕妇的羊水量增多和脐带过长,就可能发生脐带缠绕胎儿身体的现象,其中以脐带绕颈最为常见。
赖宗炫医师指出,胎儿在子宫中不是靠口鼻呼吸来维持生命的,所以准妈妈不用担心脐带绕颈会使得胎儿喘不过气来,关键在于脐带绕颈是否已造成血流难以通过脐带。如果缠绕较紧,影响脐带血流的通过,从而影响胎儿氧气和二氧化碳的代谢,会使胎儿出现胎心率减慢,严重者可能造成胎儿缺氧,甚至导致胎儿死亡。
胎儿有脐带绕颈现象是比较常见的,发生几率为20%~25%,绕颈1周或2周较常见,绕颈3周及以上者少见。脐带绕颈1~2周的情况大部分都能顺利生产,在待产过程中医师会利用胎儿监护仪注意胎儿是否出现异常状况,如有必要就及早处理或剖宫生产。