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羊水检查

导读:适应证胎儿成熟度的测定处理高危妊娠时,为降低围生儿死亡率,引产前需了解胎儿成熟度,结合胎盘功能测定,选择分娩的有利时机。

羊水检查

(4)胎儿皮肤成熟度的检查

随妊娠周数增加,胎儿皮脂腺逐渐成熟,羊水含脂肪细胞出现率逐渐增高。妊娠37周前含脂肪细胞常<。20%,妊娠38周后含脂肪细胞常>。20%,故以20%为胎儿皮肤成熟值。10%—20%为临界值,<。10%提示胎儿皮肤未成熟。检查方法是将羊水沉渣混悬液滴在玻片上,加0.1%硫酸尼罗蓝液1滴混合,加盖玻片经2—3分钟后,在火焰上缓慢加热至50℃—60℃,然后在光镜下观察,含脂肪细胞染成桔黄色,其他细胞呈蓝色。在镜下数200个细胞,计算出含桔黄色细胞的百分数。亦可用苏丹ⅲ染色,使脂肪细胞染成桔黄色,再用0.5‰美蓝溶液复染,使其他细胞染成蓝色。若仅用0.5‰美蓝溶液染色,含脂肪细胞不着色,而其他细胞蓝染。

2、先天异常的检查多在妊娠中期进行。

(1)染色体异常主要指染色体(常染色体及性染色体)数目或结构异常。如常染色体异常有先天愚型(21-三体)。性染色体异常有先天性卵巢发育不全症(45,xo)等。通过羊水细胞培养作染色体核型分析进行确诊,已使21-三体儿出生率明显下降。

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