1.根据密切接触史和相应的临床表现,呼出气或呕吐物有杏仁气味,皮肤粘膜及静脉血呈鲜红色,可诊断为氰化钠中毒。
2.由于发病急,不要等待化验检查才作诊断,以免耽误抢救。
1.立即将中毒患者移离现场。同时注意抢救人员自身防护。
2.立即将亚硝酸异戊酯1~2支(0.2~0.4ml)放在手帕或纱布中压碎,给患者吸入,数分钟后可重复一次,总量不超过3支。同时以3%亚硝酸钠10~15ml静注,速度为每分钟2~3ml。随后用同一针头以同样速度静注硫代硫酸钠10~20g。必要时1小时后重复注射半量。
3.4-二甲氨基苯酚(4-dmap),为另一种高铁血红蛋白生成剂,中毒时用10%4-dmap2ml肌注,严重中毒者再加用硫代硫酸钠10g静注。必要时于1小时后重复上述药物半量。避免同时用亚硝酸类药物。