硬膜外分娩镇痛

参考配方

（1）布比卡因10mg+芬太尼100μg的负荷量，并以布比卡因0.1%+芬太尼2μg/ml7～10ml/hr持续硬膜外维持或5ml/hr间断给药。

（2）0.15～0.2%罗哌卡因10ml，间歇追加5ml。

（3）0.2%罗哌卡因10ml，并以0.1%罗哌卡因+2μg/ml芬太尼10ml/hr维持。

用药时间

一般宫口开至3-5cm行l3-4／l2-3硬膜外穿刺置管用药，过早可能抑制必要的痛反射而影响产程，太迟则往往不能达到满意的镇痛效果。宫口开全即停药，以免药物残留造成新生儿抑制。

椎管内分娩镇痛的适应症和禁忌症除了产科禁忌症和硬膜外麻醉禁忌症外，椎管内分娩镇痛无特殊禁忌症。