中年后的乙肝病携带者要注意

“一到四十，乙肝病毒携带者发展成肝硬化或肝癌的风险大增。”近日，有关四十岁以上的乙肝病毒携带者应定期体检，避免病情恶化。

据了解，我国是乙型肝炎病毒感染的高流行区，约有病毒携带者1.2亿人，患者约3000万人，其中约5%的患者将发展成为重症肝炎。

全国肝病协作网的肝病专家魏玉琪医师指出，由于我国乙肝病毒感染多发生在婴幼儿期，由于机体免疫系统功能发育尚不完善，机体难以将乙肝病毒清除，致使乙肝病毒持续感染10-30年，甚至终生。

一到四十左右，紧张的工作，繁忙的生活，加上方方面面的各种压力，常使中年人疲惫不堪，无形中使乙型肝炎病毒携带者的发病几率大增。尤其在劳累、喝酒、生气及患有其他疾病时，肝脏受损更为多见。

目前大量临床资料证实，四十岁以上的乙肝病毒携带者，即使肝功能正常，肝脏b超检查未见异常者，经肝组织穿刺活检发现大约50%的肝脏有病变，其中有31%的肝脏受损明显，13%的肝脏为肝硬化。魏玉琪说，大于四十岁e抗原持续阳性进展为肝硬化的风险明显高于四十岁之前。肝功能正常不能排除发生严重疾病的可能。所以，建议四十岁以上的乙肝病毒携带者，只要hbv-dna阳性，无论肝功能是否异常，都应该积极治疗，对四十岁以上有肝癌家族史者，视为肝癌高危人群，迫切需要抗病毒及免疫调节治疗。