听力筛检知识问答：筛查不会损害孩子耳朵

我国从多年前就开始要求开展“新生儿听力筛查”了，这么多年过去了，家长们对听力筛查接受度如何?有何认识误区呢?

3月3日第12次全国“爱耳日”

主题：康复从发现开始--大力推广新生儿听力筛查

全国各类残疾人的总数为8296万人，其中听力残疾2780万人，听力障碍的发病率是所有致残疾病的首位。而“新生儿听力筛查”是听力残疾儿童早发现、早诊断的有效手段。

广东优生优育协会新生儿听力筛查专业委员会主委、广东省妇幼保健院新生儿听力筛查诊治中心主任医师麦飞介绍道，目前大城市的家长基本都能接受“新生儿听力筛查”，他所在医院的筛查率达到100%。但是，家长对筛查仍有些错误的观念和疑问，特别下面这几个问题是家长普遍关心的，他一一做了解答：

问：我的宝宝特别健康，为什么还得做听力筛查?

健健康康的足月儿是否有必要做听力筛查呢?麦飞介绍道，所有的新生儿都有必要做筛查。

几年前，美国规定只有属于11种高危状况的宝宝才需要接受听力筛查，这些情况包括：先天性脑发育畸形儿、唐氏综合症儿、住ICU病房超过2天的婴儿、产妇孕期使用过耳毒性药物、产妇孕期受到过风疹病毒等等。但医务人员后来发现此做法会造成漏筛，约一半的听力损伤发生在正常小孩之中。因而，美国于2003年修改规定，要求所有新生儿都需要筛查。

我国卫生部于2009年颁布第64号令《新生儿疾病筛查管理办法》，明确规定了新生儿听力筛查是新生儿疾病筛查的常规项目。即使在小地方医疗没筛查条件，也建议转到有条件的医院。

目前，我国的山东省、浙江省、上海市、北京市为免费筛查，广东省还不免费，一次筛查的收费约90元，公费医疗可报销。

问：筛查“通过了”，代表孩子一辈子不会耳聋吗?

宝宝做听力筛查后，如果检查结果正常，家长往往会说“我孩子耳朵正常”，麦飞认为这个说法并不严谨，正确的表述应该是“通过检测”。

这是因为，听力筛查检测的是耳蜗功能，可谓找出“先天听力损失”者，通过了这项检测，仅代表孩子的双耳没先天缺陷，不保障后天耳聋。比如，孩子患脑膜炎、中耳炎均可影响耳神经，造成耳聋。

耳聋具有病因复杂、种类繁多等特点。所以，通过听力筛查的家长也别完全没有防范意识，如果孩子出现电视的音量大，大声说活等问题得考虑是否有听力异常。

问：听力筛查会不会损害孩子的耳朵?

听力筛查方法是将小耳机放入孩子的耳朵，通过耳声发射、自动听性脑干诱发电位等方法，对新生儿的听觉系统进行初步评估。这种检查是无创伤的，检查的时间也很快，不会对耳朵造成损害。

问：如果检测显示“未通过”，代表宝宝是“聋儿”吗?

千万被以为“未通过”就是“聋儿”，只要及时给予相应的听力干预，最终使大部分听障患儿能正常地说话、听声音，完全可以做到聋但能听到声音，聋但不哑。