如何正确选择失眠用药品？

什么样的睡眠才是最好?

睡眠应该是一种无意识的愉快状态。

就算睡的时间短，而第二天起床能够很有精神，就表示有好的睡眠‘品质’，但是如果在睡了很久之后仍然觉得很累，就表示睡眠质量很差。

如果睡眠的发生和维持发生障碍，致使睡眠的质和量不能满足个体的生理需要，引起患者白天感到精力不足、注意力涣散，工作效力低下的症状，并感到疲惫。从而引起个体健康问题的产生，就必须进行及时治疗，以保证生活质量。

失眠药物治疗的原则

药物选择既要考虑失眠症的特点，又要考虑药物的副反应半衰期短的药物（如三唑仑、咪唑安定）对入睡困难很有效，但容易形成依赖性和撤药综合征。半衰期长的药物（如氟安定、安定、硝基安定等）对入睡困难和维持睡眠困难都有效，但次日的残留作用多如头痛、头晕、记忆力减退、嗜睡等。因此，正确诊断、选择合适药品、制定个性化给药方案是确保失眠症药物治疗安全、有效、经济、合理的基础。

失眠治疗的药物进展

1、苯二氮卓类在20世纪60年代开始使用。主要特征有⑴非选择性拮抗γ-氨基丁酸苯二氮卓（gaba—bzda）复合受体，具有镇静、肌松和抗惊厥的三重作用。⑵通过改变睡眠结构延长总睡眠时间，缩短睡眠潜伏期。⑶不良反应及并发症较明确，包括日间困倦、认知和精神运动损害、失眠反弹及戒断综合征。⑷长期大量使用会产生耐受性和依赖性。

2、非苯二氮卓类催眠药出现于20世纪80年代，主要特征有⑴由于选择性拮抗（gaba—bzda）复合受体，故仅有催眠而无镇静、肌松和抗惊厥作用。⑵不影响健康者的正常睡眠结构，可改善或者的睡眠结构。⑶治疗量内一般不产生失眠反弹和戒断综合征。

文飞（右佐匹克隆），化学成分为右佐匹克隆，由天士力集团药物研究院开发研制。具有30分钟内快速诱导入睡。减少觉醒次数、增加总睡眠时间，提高睡眠质量。不良反应少，长期服用无耐受、体内无蓄积等特点，是新一代非苯二氮卓类催眠药。