剖宫产瘢痕妊娠须终止

诊断与鉴别诊断csp早期与其他异位妊娠一样有停经、阴道出血、但多为无痛性阴道出血，也有患者无症状。随妊娠囊增大可致子宫破裂。血尿hcg、β-hcg增高。妊娠后从第9～11天（即月经周期第24天左右）出现血β-hcg升高，以后β-hcg每2天倍增，若血β-hcg量每2天增加超过60%，可诊断为正常宫内妊娠。若不足50%则可诊断为异位妊娠或正常宫内妊娠流产。

多普勒超声一般能发现瘢痕部位增大的子宫峡部有一妊娠囊或混合性包块，周边血流丰富。妊娠囊和膀胱间有一薄的处于破裂前状态的子宫肌层，并能观察胎盘及其周围血流的情况，对胎盘植入有较高诊断价值。mri具有无损伤性，并能鉴定胎盘植入的类型，mri常能清晰显示妊娠囊着床前壁，有无完整子宫肌层或子宫内膜覆盖。但是检查费昂贵、不够方便限制了其应用。

宫腔镜能清楚发现子宫下段的妊娠组织。严重的胎盘植入可穿通子宫累及膀胱，因此也可对可疑病例行膀胱镜检查。