个体化放疗精确杀灭
鼻咽位于面部的中央,有一定的特殊性,病灶周围往往有重要的血管和神经,与脑组织极为接近,在治疗鼻咽癌时,必须要避开这些重要的组织,外科手术往往不能实现完全切除鼻咽部癌变组织。庆幸的是,绝大多数的鼻咽癌细胞对放射极为敏感,通过放射治疗可以有效杀灭癌细胞,减少对周围组织的损伤,因而放疗是鼻咽癌最主要的治疗方法。
在临床上,放疗医师通常用ct等影像学设备重建肿瘤三维结构,建成一个与肿瘤一致的放射线3d立体靶区,射线从不同方向对肿瘤照射,用计算机控制放射线的剂量,使得较高剂量的射线精确集中在肿瘤上,用放射线最大程度的杀灭肿瘤细胞,而保护肿瘤周围的正常组织免受过高剂量的辐射,实现精确制导,精确狙击。
此外,适形强调放疗(imrt)配合化疗等治疗手段,根据影像学(磁共振mri)显示患者所得肿瘤的分期进行对症下药,可实现对鼻咽癌患者的个体化治疗。