天热血压低也会"爆血管"

治疗

用药需兼顾降压和改善血糖

而在高血压的临床治疗中，陈鲁原强调，患者除了关注血压，还要关注血糖。

“高血压治疗中，医生通常有两个出发点。”陈鲁原说，一是积极控制血压，二是关注高血压患者的并发症，对于中国的高血压患者来讲，尤其应该警惕的是血糖问题。

糖耐量受损是指由正常血糖向糖尿病过渡的异常糖代谢状态，主要表现为餐后血糖升高。目前认为，几乎所有糖尿病患者都要经历糖耐量受损阶段，故又称为糖尿病前期。国内门诊高血压调查显示，有62.1%的高血压患者合并糖尿病或是糖尿病前期，即每三个患者里面就有两个存在糖代谢异常。“我们如果将高血压与糖代谢异常引起心血管病的风险各自定为1，那么，高血压合并糖代谢异常的危害性不是1+1等于2，而是远远大于2，甚至要大于4。”

高血压伴糖代谢异常是危险的二重奏，极大的增加患者未来发生脑中风、心肌梗死等心血管的风险。因此，对于高血压合伴糖代谢异常的患者而言，降压药物的选择需要兼顾降压和改善血糖两个因素，做到双管齐下，既控制高血压，又预防糖尿病。