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淋病要治愈其实不简单

导读:对淋球菌敏感的抗生素,如菌必治(又名为头孢三嗪罗氏芬)淋必治(壮观霉素)等,要根据病情轻重和病程长短采用不同的剂量及疗程。

值得注意的是,现在发现有相当多的淋病患者,即使严格按照以上常规疗法治疗,尿道分泌物或子宫颈分泌物做淋球菌镜检及培养3次均阴性,患者还存在许多自觉症状,如男性患者往往留有尿道刺痛、灼热感,阴囊胀痛,尿频尿急。女性患者有阴道不适、外阴瘙痒白带增多等。

原来,这些淋病患者还合并有另一种病原体感染,即沙眼衣原体和解脲支原体。国内外已有报道40%~50%的淋病患者合并有沙眼衣原体和解脲支原体感染,医学上称为“非淋菌性尿道炎”,这两种病原体混合感染增加了淋病治疗的复杂性。为了彻底治疗淋病,在用药前和用药后还须取尿道或子宫颈分泌物作衣原体和支原体培养,阳性患者在使用足量有效的抗淋球菌抗菌素的同时,还得加用对衣原体和支原体有效的药物,如美满霉素、阿奇霉素、氟嗪酸等。选用以上一种,7天为1个疗程,一般使用1-2个疗程,直到复查衣原体和支原体培养阴性。

淋菌性尿道炎的病原体除了由衣原体和支原体感染引起外,约有20%的非淋菌性尿道炎是由真菌(即霉菌)感染引起。用药前查得衣原体和支原体培养阴性者还须做真菌培养,真菌培养阳性者还得加服抗真菌药物,如氟康唑、特比奈芬、斯皮仁诺等,直到尿道或宫颈分泌物真菌培养阴性才算治愈。

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