机械通气的使用

静脉-静脉ecmo使用双腔插管放置在颈内静脉。动静脉ecmo使用一根插管放置在普通的颈动脉，另一根放置在颈内静脉。血液从颈内静脉流向膜氧和器，膜氧和器作为一个模拟肺排除co2并增加o2，氧和后的血回到颈内静脉或颈动脉。ecmo可维持任何设定的pao2和paco2水平。动静脉ecmo同样也能支持全身的血压和循环，如发生重症败血症时，可以是循环衰竭婴儿的生命保证。

ecmo能挽救许多胎龄＞34周新生儿的生命（例如那些患持续性肺动脉高压的新生儿，先天性膈疝和重症肺炎），但是部分这类婴儿会有神经系统的损害。

高频振荡呼吸功能改善部分患有严重肺气漏，广泛性肺不张或肺水肿婴儿的氧和状况。其目的是维持血气在正常范围的附近。pao2低于40mmhg和paco2高于50mmhg也许可以接受。各种不同类型的高频振荡呼吸机已经出现，包括喷射式，振荡式和气流间断式呼吸机。它们能提供400~900次呼吸/分。

肌肉麻痹（如去甲潘库溴铵或潘库溴铵0。1mg/kg，根据防止运动的需要，在必要时可重复应用）可帮助稳定极严重患儿，但必须选择性使用。使婴儿麻痹需要更有力的呼吸机支持，而后者可能增大气压伤的危险性。其他婴儿能从用芬太尼或咪达唑仑镇静中获益。最佳的使用镇静剂和麻痹药物的方法尚不明确。