机械通气的使用

婴儿患有不很严重的限制性肺疾病（例如弥漫性肺不张，呼吸窘迫综合征，肺水肿）时，使用cpap可改善氧和状况并可避免对正压通气的需求。用cpap时可用鼻塞子或鼻咽插管，婴儿自主呼吸可克服正压气体，压力设置在5~7cmh2o。不同类型的装置可用于提供正压，或用一个频率设置为零的常规呼吸机来提供正压。cpap在呼气时保持肺泡的扩张状态，因此可改善氧和状况。

极低出生体重儿在使用甲基黄嘌呤后可顺利脱离呼吸机，例如氨茶碱。同样的茶碱剂量可通过口服或胃管给药。甲基黄嘌呤是中枢神经系统介导的呼吸兴奋剂，能增加通气力度，减少呼吸暂停和心动过缓，能使婴儿顺利地从机械通气撒离。

体外膜肺（ecmo）在特殊的医疗中心有使用，以维持那些通过常规呼吸机不能够维持氧和状况和通气的婴儿生命。ecmo必须使用至婴儿肺部疾患改善至能使他生存下去为止。根据应用了常规呼吸机后婴儿有无法存活的可能，每个中心对于胎龄＞34周伴呼吸衰竭的新生儿有使用ecmo的标准。ecmo不应用于胎龄＜34周的新生儿，因为肝素化血后有导致脑室内出血的高度危险。