全身用药。为何遇冷
在我国2000年制订的尖锐湿疣治疗方案中,并没有涉及全身药物治疗。口服用药就是全身用药的一类。
何谓全身用药?
皮肤科的全身用药,指的是药物通过口服、静脉、肌肉注射等途径进入体内后,再到达皮损而起治疗作用。
为什么尖锐湿疣的全身用药治疗遭到如此冷遇?
这要从尖锐湿疣的发病谈起。这里要登场的一位“客人”,就是导致尖锐湿疣发病的元凶人乳头瘤病毒(hpv)。
hpv大名鼎鼎,女性的好发癌症宫颈癌,就与它密切相关。
hpv迄今已发现100多种。导致尖锐湿疣的,常见的是6、11、16、18这几种。
但正如宫颈癌治疗尚无有效的抗病毒药物一样,尖锐湿疣也甚少全身用药。
这是因为,对付hpv,尚无特异性的抗病毒药物。目前,国内常使用的是具有免疫调节作用的干扰素、白介素、转移因子、胸腺肽等等。但这些药物属于免疫调节剂的范畴,其对尖锐湿疣的疗效究竟如何尚有争论。同时,由于其可能出现的不良反应也被人诟病。因此,在临床上,这些药物只能作为辅助的治疗方法,而不能充当治疗的“主角”。
至于一般的抗病毒药物,如病毒唑、金刚烷胺等等,由于对hpv没有针对性,对尖锐湿疣并无疗效。