硝酸酯类和亚硝酸酯类抗心绞痛药

4、隐性心肌缺血防治冠脉痉挛，改善心肌供血。5、急性肺水肿降低肺循环阻力，消除肺瘀血及肺水肿。6、高血压病解除小动脉痉挛，降低高血压，改善靶器官供血。7、肺动脉高压解除支气管痉挛，扩张肺动脉及防止肺动脉痉挛。8、呼吸窘迫综合征消除肺血管的痉挛，减少肺血管渗出，消除肺间质水肿。常用药物用量及用法1、硝酸甘油在心绞痛发作时舌下含化硝酸甘油片能迅速缓解心绞痛的发作，提高运动耐受量和改善心电图缺血性变化。

也可以用于预防，当出现发作先兆或有激发心绞痛的情况时，立即舌下含化可避免发作。（1）口服硝酸甘油在肝脏内迅速代谢，存在明显的“首剂效应”，生物利用度极低，<。10％，因此口服硝酸甘油片无效，然而口服大剂量硝酸甘油缓释剂，有预防心绞痛发作效应。半衰期为2～3小时，有效作用时间为10—12小时。（2）静脉点滴硝酸甘油静脉点滴为治疗急性心肌梗死及心绞痛发作的有效药物，然而静脉滴入剂量不同，效应不同。

（3）皮肤用药有两种方式，①2％硝酸甘油软膏，均匀涂于皮肤上，每次直径2—5厘米，给药60—90分钟即达最大血药浓度，可维持4—6小时。②硝酸甘油贴片，用药后1小时可达到有效血浓度，每贴内含硝酸甘油20mg，能维持疗效达12—24小时，预防心绞痛发作较好。2、硝酸异山梨酯硝酸异山梨酯为治疗心绞痛、急性心肌梗死、其他类型冠心病、心力衰竭等用之最多，疗效较好的药物。