骨盆骨折的急救护理

12例合并失血性休克。

1.2急诊抢救争取尽快完成患者的初步检查,确定患者伤情及合并症情况。监测患者生命体征,完善各项辅助检查,检查患者气道畅通与否,注意观察是否合并有颈、胸部损伤,必要时进行气管插管。快速建立静脉通道,补充患者血容量,纠正患者休克状态。无合并伤的单纯骨盆骨折患者给予卧床休息或牵引、外固定治疗。

腹腔脏器破裂出血、尿道断裂、膀胱破裂患者行剖腹探查术。血气胸患者给予胸腔闭式引流术,肋骨骨折患者给予胸带外固定。

1.3护理1.3.1生命体征监测骨盆骨折患者需严密监测生命体征,如出现血压下降、脉率增快应及时进行处理。完善输血前血型检查,积极准备适当、充足的血源。做好术前各项准备。

1.3.2气道护理1.3.2.1创伤患者应及时清除气道内异物以及呕吐物,保持患者气道通畅。无自主呼吸的严重创伤患者,及时进行气管内插管、必要时行气管切开术,呼吸机辅助呼吸,建立人工气道。气管内插管、气管切开术置管成功后,护理人员应及时为患者吸痰保持气道通畅。观察患者胸部呼吸运动情况,注意有无胸廓反常运动。

1.3.2.2胸腔闭式引流患者的护理对于进行胸腔闭式引流术的血气胸患者,护理人员要注意观察并保持整个引流系统的密闭性。观察引流瓶内气体引流以及液平面变化,引流液的颜色、性质和引流量并做好记录。注意保持管道通畅。