肥胖型高血压的治胖降压

肥胖的高血压病人最好的降压方法是什么?

肥胖的高血压病人最好的降压方法是减肥。不少研究已证实减重10%可使血压明显下降，作用比服用降压药物更加显著。对一组27例肥胖型高血压患者（bmi>。30）研究，发现减重7个月体重下降平均6.7千克，运动时平均血压从155/101毫米汞柱下降至134/77毫米汞柱，减重比服噻嗪类利尿剂、哌唑嗪及血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利等作用更强。对其中17例病人随访了3年多，体重保持不变状态，血压仍在正常范围。但未减肥对照组血压从最初的153/98毫米汞柱逐步上升到158/111毫米汞柱。因此，长期减肥能有效地控制静止及运动时的血压，甚至优于常用的降压药物。另一项饮食干预治疗对一批肥胖高血压病人停服降压药物后每年体重下降4.5千克者，60%不服降压药血压可保持正常，并且发现与限盐摄入与否无关。因此肥胖患者非药物治疗最初选择是减肥而不是低盐饮食。

高血压病人平时要注意哪些问题?

高血压病人应经常自测体重，并注意自己的腰围，发现体重超重时就应该及时节食，少吃高热量和碳水化物的食品，增加运动消耗体内过多的脂肪，必要时口服国际上目前公认的减肥药（如赛尼可等），但不要滥用减肥药物以免发生中毒。因为即使服用减肥药也必须靠节食及运动。同样两个肥胖者，一是轻度肥胖通过上述方法很容易将体重减轻10千克，同时血压可完全正常，而另一重度肥胖者如100千克重，减轻10千克比较容易，但再继续逐步减重常很困难。因此减肥降压也要早期进行。