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稳定降压保护肾脏

导读:调查还显示,随着慢性肾病高危因素增多(如高血压糖尿病心脏病等)和人口老龄化,肾病发病率逐年提高,步入晚期肾病(即终末期肾病)的患者也逐年增多。

稳定降压保护肾脏

有了目标,我们还应该了解治疗的策略。稳定降压首先要重视非药物治疗。包括改变不良生活习惯和嗜好,低盐、清淡、均衡饮食,多食高纤维食物,减少甜食和高胆固醇食物摄入。坚持戒烟、限酒。提倡适当运动,如达到一定速度的步行、骑车、体操、游泳等,但不要做过度强烈的体力活动。心肺功能良好者。可以自测心率来衡量运动负荷是否适宜,一般60岁的人心率达到110~120次/分钟,70岁的人心率达到100~110次/分钟,80岁的人心率达到90~100次/分钟时,运动量为适宜。稳定降压必须坚持药物治疗。肾病患者的高血压常需3~4种降压药联用,才能有效降压。现在多采用如下流程首选acei或(和)arb配合小剂量利尿药应用。如果不能使血压下降达标,则再加ccb,包括双氢吡啶类及非双氢吡啶类。如果血压还不能达标,就应测量患者心率,酌情添加配伍药物。心率较快(>。70次/分钟)者宜加用β受体阻滞剂或α及β受体阻断剂,心率偏慢(<。70次/分钟)者应将非双氢吡啶类ccb改为双氢吡啶类ccb。

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