肛裂的分期法及患者生活指导

②早、晚分类法

早期肛裂裂口新鲜，尚未形成慢性溃疡，疼痛较轻者。

陈旧性肛裂裂口已呈梭形溃疡，同时有哨兵痔、肛窦炎或肛乳头肥大，并有周期性疼痛。

二、三分法

三分法是临床上普通采用的分法，简便实用，明确易行。

ⅰ期肛裂也称初发肛裂，即新鲜肛裂或早期肛裂。肛管皮肤表浅损伤，创口周围组织基本正常。

ⅱ期肛裂也称单纯肛裂。肛管已形成溃疡性裂口，但无合并症，无肛乳头肥大、哨兵痔及皮下瘘管等。

ⅲ期肛裂即指陈旧性肛裂，一般指肛裂三联症，也包括四联症或五联症等提法。其表现为，裂口呈陈旧性溃疡，合并肛乳头肥大及哨兵痔，或伴有皮下瘘管及肛隐窝炎症等

三、五分法

多为国外学者采用。

①狭窄型内括约肌呈痉挛状态，肛管紧张狭小，有典型的周期性疼痛，在肛裂中此类占70%以上。

②脱出型由内外痔脱出、发炎所致肛裂。疼痛轻，肛管无明显狭窄。