警惕新生儿肺炎的发生

（1）产前感染性肺炎

宫内感染发病早，也称早发型肺炎，是全身性败血症的一部分，出现在出生时或生后数小时内，多在娩出后24h内发病，婴儿出生时多有窒息，复苏后可见呼吸快，呻吟，体温不稳定，反应差，逐渐出现?音等表现，严重病例可出现呼吸衰竭，血行感染者常缺乏肺部体征，而以黄疸，肝脾大，脑膜炎等多系统受累为主，通过羊水感染者，常有明显的呼吸困难和肺部?音。

（2）产时感染性肺炎

产时感染性肺炎常为出生时获得的感染，需经过数天至数周潜伏期后始发病，如细菌性肺炎常在出生后3～5h发病，疱疹病毒感染多在分娩后5～10天出现症状，而衣原体感染潜伏期则长达3～12周，出生时感染的肺炎，患儿因病原不同而临床表现差别较大，且容易发生全身感染。

（3）出生后感染

出生后感染发病较晚。

①症状不典型由于新生儿咳嗽反射尚未完全形成，所以很少有咳嗽，又由于新生儿胸廓发育相对不健全，呼吸肌软弱，新生儿呼吸运动范围小，呼吸运动表浅，不会深呼吸等特点，其临床表现上缺乏特异性，临床症状往往不典型，呼吸困难仅表现为呼吸不规则，暂停或气促，缺氧严重时可出现青紫现象，肺部听诊时，可听不到肺部?音，可不发热也可发热或体温不升等。