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含铁血黄素

导读:在溶血初期,虽然有血红蛋白尿但由于血红蛋白尚未被肾上皮细胞所摄取,故未能形成含铁血黄素,本试验可呈阴性反应。

含铁血黄素

〖解释〗

红细胞破坏过多引起的贫血。正常红细胞的寿命是120天,当红细胞的寿命缩短而被大量快速破坏时,骨髓将发挥其6~8倍的贮备能力,以补偿过多破坏的红细胞,因此只有当破坏的速度超过骨髓的代偿功能时才会发病。

病因主要有

①红细胞内在缺陷,有遗传性的(红细胞膜异常、红细胞酶异常、血红蛋白中珠蛋白肽链异常)和获得性的细胞膜异常(如阵发性睡眠性血红蛋白尿)。

②红细胞外因素,有免疫性(自身免疫性、同种免疫性、药物诱发的免疫性溶血性贫血)、机械性(心脏修补后、微血管病性溶血性贫血行军性血红蛋白尿)、化学毒物及药物因素(如苯、铅、磺胺类药物等)、物理因素(如大面积烧伤)和生物因素(如疟疾、溶血性链球菌感染毒蕈中毒等)、脾功能亢进等。

急性溶血起病急,可有寒战、发热、腰背疼痛、尿呈酱油色或红葡萄酒色,严重者休克,心肾衰竭。慢性溶血起病缓,病程长,主要表现贫血症状,可有轻度黄疸和脾肿大。

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