肺癌纵横谈吸烟与肺癌

三、吸烟与肺癌有因果关系。

1、烟草中致癌物及放射线的作用。

烟草中的致癌物如3，4-苯并芘、烟焦油等的致癌作用是一致公认的。一位说“不管怎样，吸烟者中所有肺癌患者，大约半数的致病因素仅仅是放射线。”

2、流行病学调查

对美国、英国、加拿大3个国家100万以上的人群进行了1次大规模对比观察。结果表明，肺癌的发病率，吸烟者为不吸烟者的10.8倍。肺癌的年死亡率，不吸烟者为12.8/10万。每日吸烟10支以下者为95.2/10万。每日吸烟20支以上者为235.4/10万，比不吸烟者高18.4倍。我国上海肿瘤研究所1986年公布，上海肺癌的发病率已达美国同期水平，中患病者中，不吸烟者仅占1/3。可见，上海男性患肺癌的主要危险因素并不是大气污染，而是吸烟。

西方的研究表明，各种大气污染对肺癌虽有一定影响，但其效应低于吸烟。肺癌的发病原因被公认的有⑴吸烟。⑵大气污染。吸烟是一种小范围但是浓度高的空气污染。在有空气污染的环境里生活、工作，同时又吸烟，肺癌的发病率会更高。如两个致癌因素同时存在时，具有相互强烈促进致癌的作用。