多囊卵巢综合征(polycysticovarysyndrome,pcos。stein-leventhalsyndrome。sclerocysticovarydisease)是以慢性无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合症候群。多囊卵巢综合征,是多内分泌轴功能紊乱所引起的疾病的终期卵巢病理改变,其最初的神经内分泌变化,是gnrh-gnh释放频率和脉冲振幅增加,lh/fsh比值增高。
多囊卵巢综合征的病因
一、遗传学因素pcos是一种常染色体显性遗传,或x一连锁(伴性)遗传,或基因突变所引起的疾病。多数患者染色体核型46,xx,部分患者呈染色体畸变或嵌合型如46,xx/45,xo。46,xx/46,xxq和46,xxq。
二、肾上腺萌动假说chom(1973)认为,pcos起源于青春前肾上腺疾病,即当受到强烈应激刺激时网状带分泌过多雄激素,并在性腺外转化为雌酮,反馈性地引起hp轴gnrh-gnh释放节律紊乱,lh/fsh比值升高,继发引起卵巢雄激素生成增多,即肾上腺和卵巢共同分泌较多雄激素致成高雄激素血症。高雄激素血症在卵巢内引起被膜纤维化增厚、抑制卵泡发育和卵,造成卵巢囊性增大和慢性无排卵。