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皮肌炎病人标准护理计划

导读:皮肌炎系自身免疫性结缔组织病之一,是一种具有特征性皮疹的以皮肤及横纹肌的炎症为主的全身性疾病,成人病人约10%可发现恶性肿瘤。治疗原则主要是控制病情缓解症状,及时检查有

皮肌炎病人标准护理计划

护理目标

病人日常生活得到满足。

护理措施

1、急性期嘱病人卧床休息。

2、将病人经常使用的物品放在易于取放的地方,以减少体力消耗。

3、将呼叫器放在病人手边,听到呼叫即予帮助。

4、卧床期间落实好生活护理协助病人在床上进餐、洗漱、解大小便等。

5、病情允许者鼓励其适当活动,如梳头、下蹲运动,用手握健身球等,但应避免过劳。

6、治疗期间观察病人有无缺钾表现腹胀、肌无力等。

7、应用大剂量激素者,遵医嘱补钾。

重点评价

1、病人生活需要是否得到保证。

2、观察病人有无缺钾的征兆。

三、有吞咽困难的危险

相关因素

咽喉及食管、腭部肌

肉病变。

主要表现

吞咽反射减退,进食困难,声音嘶哑

护理目标

进食自如,发音正常。

护理措施

1、声音嘶哑时可纸笔书写交谈,或用手语方式进行交流。

2、吞咽有障碍时,遵医嘱静脉补液,加强营养。

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