近50年来,尽管外科技术有迅猛发展,但大肠癌的手术治愈率、5年生存率始终徘徊在50%左右,治疗失败原因主要为局部复发率较高,故提高大肠癌的治疗效果必须考虑综合治疗。目前研究较多、效果较好的是外科和放射的综合治疗,包括术前放射、术中放射、术后放射、“三明治”放疗等,各种不同的综合治疗有其不同的特点。对晚期直肠癌,尤其是局部肿瘤浸润到附近组织(直肠旁、直肠前组织、腹腔淋巴结、膀胱、尿道、耻骨支)以及有外科禁忌证患者,应用姑息性放射亦常有较满意的疗效。
放疗和外科综合治疗
1.术前放射
(1)提高手术切除率
(2)减少淋巴结受侵率和晚期病人百分率
(3)减少远处转移。
(4)减少局部复发率和提高生存率
2.术后放射
(1)减少局部复发率术后放射开始得早的病人,其效果将更好。