治疗餐后高血糖是否可以获益？

woerle和同事们在2型糖尿病糖化血红蛋白≥7.5%的病人中评价了空腹血糖和餐后血糖的相对贡献。在空腹血糖<。5.6mmol/l的病人中，仅有64%的病人的糖化血红蛋白<。7%,而餐后血糖<。7.8mmol/l的病人中，有94%的病人的糖化血红蛋白<。7%。降低餐后血糖对降低糖

化血红蛋白的效果几乎是降低空腹血糖的两倍。糖化血红蛋白<。6.2%时，餐后血糖对糖化血红蛋白有80%的贡献，糖化血红蛋白高于9.0%时有40%的贡献。

这些研究支持以下观点，空腹高血糖的控制是重要的，但是对于达到糖化血红蛋白<。7%这样的目标值，单纯的空腹高血糖控制常常是不够的。控制餐后高血糖对于糖化血红蛋白的达标是非常重要的。

针对餐后血糖进行治疗与低血糖的风险增加不相关。然而，如果仅仅针对空腹血糖进行治疗以希望得到糖化血红蛋白<。7%的目标，往往会增加低血糖的风险。在“治疗达标”研究中，使用的是长效和中效的胰岛素来控制空腹血糖的水平，仅有25%的以每天一次甘