高血压+痔疮可致反复便血

很多老年人都有高血压，同时老年人也是痔疮的高发人群，两者之间有关系吗？医生告诉南都，痔疮是不会引起高血压的，但同时患有高血压和痔疮，就可能会频繁导致痔疮便血。此外，长时间的痔疮很容易导致肛门疼痛、瘙痒等症状，所以患有高血压的老年人经常会因为这个原因影响休息，出现烦躁、易怒等情绪波动。

医学指导肛肠科副医师杜刚毅

三高人群治疗痔疮有讲究

杜刚毅表示，对正常人而言，痔疮算不上重疾，一个简简单单的手术便能解决问题。但是对于三高人群来说，痔疮的危害性不仅被放大，在治疗上也更加麻烦。像上述案例中温老伯这样高龄的病患，长期便秘、有痔疮手术病史，同时患有高血压冠心病等慢性病，长期口服阿斯匹林等心血管药物，用单纯的药物治疗是难以取得良好疗效的，必须手术治疗。但是，传统的痔外切内扎术治疗虽然有远期效果相对较好的优势，但术后伤口的剧烈疼痛，会加重心肺负荷。且患者高龄，伤口愈合缓慢，排便困难，甚至会出现伤口难以止血等严重并发症。

不过，患有高血压的痔疮患者也无需有太大的心理负担。杜刚毅表示，像温老伯这类人群，推荐使用一种微创手术———吻合器痔上粘膜切除钉合术（简称pph），年近八旬的老人在术后第二天就可以自行下地行走，二便自解，肛门只有便后轻微疼痛。再配合使用洗剂、药膏、化痔栓，伤口更易恢复，术后7天便可出院。