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痔瘘病术后尿潴留的处理

导读:腰麻、骶麻或硬膜外麻醉,除能阻滞阴部神经引起会阴部感觉丧失及肛门括约肌松弛外,还能同时阻滞盆内脏神经,引起膀胱平滑肌收缩无力和尿道括约肌痉挛,这是术后早期尿潴留的主要原因。

1。4前列腺肥大慢性前列腺肥大病人,肛门手术后常可因手术刺激而发生急性充血,引起前列腺急性肥大,压迫尿道形成尿潴留。

1。5年老体弱腹肌、膀胱肌收缩无力,加上手术刺激,常可发生排尿困难或潴留。

1。6环境改变习惯在厕所排便的人,手术后环境改变,可反射性的引起病房排尿困难等。

2处理

2。1一般处理术后应鼓励病人多饮茶水,及时排尿。8h后仍未排尿,可给予局部热敷。对因环境改变排尿困难者,可护理厕所排尿。疼痛和肛管填塞物过多引起的排尿困难,可给予止痛药或将填塞物拉出。

2。2针灸对解除排尿困难和尿潴留有很好作用。常用穴有阴陵泉、足三里、三阴交、关元、中极、水道等。一般用泻法,针后约0。5h可排尿。痔疮的“发病率”竟达五成

2。3局部按摩术者掌指微屈,在病人膀胱前壁、底部轻柔按压数十次,有增强膀胱平滑肌收缩作用,常可促使排尿。

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