子宫肌瘤Q&A大搜捕

q子宫肌瘤患者查体有那些特点?

a肌瘤小于3个月妊娠子宫大者，一般不易经腹触及。能触及者一般在下腹中部，质硬，多不平整。在腹壁薄的患者，肿瘤的轮廓可清楚摸出，甚至能看出其外形。妇科双合诊一般可较清楚摸出子宫肌瘤轮廓。肌瘤居子宫前壁或后壁者则前壁或后壁较突出。多发性肌瘤则可在子宫上触及多个光滑、硬球形块物。从子宫侧壁向一侧突出的硬块可能是阔韧带肌瘤。宫颈明显增大而在其上可摸到正常子宫者，表示为子宫颈肌瘤。子宫明显一致增大，且较硬，可能为藏于宫腔内或颈管内的粘膜下肌瘤，如宫颈口松弛，伸入手指往往可触及光滑球形的瘤体。有的则已露于宫颈口，甚或突入阴道内，可以一目了然。但有的继发感染、坏死，或较大，触不到宫颈，则易与宫颈恶性肿瘤、子宫内翻等混误。

q子宫肌瘤发生的原因?a确切病因不明，可能与体内雌激素水平过高，长期受雌激素刺激有关。偶见于初潮后妇女，多见于中年妇女，绝经后肌瘤多停止生长并逐渐萎缩。肌瘤多并发子宫内膜增生。妊娠时雌激素水平增高，肌瘤多迅速增大，外源性雌激素可加速肌瘤生长。