多发性子宫肌瘤可以不摘子宫吗

浙江读者吴女士问我今年51岁，未绝经，检查患有多发性子宫肌瘤，最大7.7×。5.3厘米，请问我的病情严重吗，该怎么治，手术的话可以不摘子宫吗？

大妇科医师苏亦平解答子宫肌瘤是女性盆腔中最多见的一种良性肿瘤，肌瘤较小、无症状、也无并发症及变性者，一般不需要治疗。尤其是接近绝经年龄者，因绝经后雌激素水平降低，肌瘤会自然萎缩或消失，只需定期（3～6个月）复查即可。但是您的肌瘤已经大于5厘米，尽管子宫肌瘤的恶变率很低，但仍要警惕恶变风险，建议手术治疗。至于能否不摘子宫的问题，一般而言，子宫保留适用于45岁以下，尤其40岁以下女性，瘤体在5厘米以下可以采取药物治疗，控制肌瘤的增长。但超过5厘米医生会建议手术治疗。考虑到您是多发性的，且处于围绝经期，建议您切除子宫，以预防肌瘤继续生长产生恶变。但也无需过分担心，手术仅是切了子宫，并没有切除卵巢，所以，除了没有月经外，身体并没有其他改变。子宫是孕育胎儿、产生月经的器官，而卵巢才是产生卵子、分泌激素的重要器官，子宫切除后，体内激素分泌仍然存在，仍会维持女性特征。