解析膀胱癌

膀胱癌

膀胱肿瘤高发年龄50-70岁。男女为41。分化不良的膀胱癌常发生在高龄病例。

绝大多数以无痛性肉眼血尿就医。血尿间歇出现，可自行停止或减轻，容易造成“治愈”或“好转”的错觉。出血量或多或少，一般表现为全程血尿，终末加重。出血量和肿瘤大小、数目、恶性程度并不一致。分化良好的乳头状肿瘤可有严重血尿。反之，分化不良的浸润性癌血尿不严重。非上皮性肿瘤血尿较轻。

膀胱肿瘤病例偶有以尿频、尿痛、排尿困难、尿潴留和下腹肿块为起始病状就医者，多数已属晚期。膀胱刺激症状常因肿瘤坏死、溃疡和合并感染所致。肿瘤大或堵塞膀胱出口时可发生排尿困难、尿潴留。膀胱癌晚期尚可见到下腹部浸润性肿块、严重贫血、浮肿等。盆腔广泛浸润时腰骶部疼痛、下肢浮肿。

鳞癌和腺癌高度恶性，病程短。鳞癌可因结石长期刺激引起。小儿横纹肌肉瘤常以排尿困难为主要症状。