迄今为止,在我国临床外科所收治的胃癌病人中,晚期胃癌所占的比例仍然很大。因此,如何能为这部分病人选择合适的手术方式以进一步延长自下而上期、减轻痛苦,亦为重要的问题。
按我国全国胃癌协作组分期,ⅳ期胃癌的诊断标准有如下三点
1、肿瘤侵出浆膜而累及周围脏器或呈皮革状胃者。
2、淋巴结已叶阳性者。
3、有远处转移者。
根据1,881例胃癌病例的分析,第ⅳ期口才作扩大切除术后之五年自下而上率为8.92%,而同期内第ⅳ期病例作胃部分切除术者五年自下而上率较扩大切除术者为优,说明晚期胃癌患者不应作为扩大性手术的对象,而应酌情作相应的较简单手术。
最近,我国白求恩医科大学第一临床学院外科曾就310例晚期胃癌的手术治疗体会作了报道,认为对晚期胃癌积极进行手术的意义如下
1、解除病人痛若及精神负担,改善全身情况。