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气管肿瘤的介入治疗及方案选择

导读:肿瘤呈息肉状,质硬,灰白色、粉红色或浅褐色,最大直径可达数厘米,并穿过软骨壁扩展到周围组织,表面黏膜一般不受损,有时可见溃疡。

气管肿瘤的介入治疗及方案选择

光动力治疗(pdt)

pdt是先将光敏剂注入人体,光敏剂在进入机体后,会特异性地聚集于肿瘤部位并与肿瘤细胞结合,当用特定波长的激光照射后,会产生光化学反应(称为光敏反应),由此产生的光毒性物质,会破坏肿瘤细胞和血管,从而抑制肿瘤生长。pdt疗法对早期气管-支气管癌可达根治效果,对晚期肿瘤则发挥姑息治疗手段。对于气管腔内较大的肿瘤光动力治疗前,可采用高功率激光切除病灶,减少病灶厚度,再行pdt,常可提高疗效。对于经超声检查确认为浅层损害的癌灶,采用支气管镜下pdt可能达到完全治愈。对于无法实施外科切除的中晚期梗阻性病变,采用支气管内镜下pdt,必要时辅以放疗或内支架治疗,可以达到缓解梗阻、消除或减轻吞咽困难、控制病情、延长生命的目的,是一种较好的姑息疗法。

内支架置入

气管内支架置入适于气管、食管、纵隔恶性肿瘤侵犯或压迫所致的气管狭窄。高位食管-气管瘘不能置入食管支架者,可置入气管支架。

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