老王被确诊为肺癌后,就严格按照医生的要求接受了手术和化学药物治疗,其病情一直比较稳定。可是,在进行第4个周期的化疗时,老王的病情却出现了反复他的肺部似乎又有了新的病灶。这到底是肺癌原位复发,还是肺内出现了转移病灶,或是肺内发生了感染?经过强有力的抗炎治疗,老王的病情仍未见好转,而且在痰中未查到结核杆菌,其结核菌素试验也呈阴性。但通过抗结核治疗,老王的上述病灶竟然消退了。原来,他是并发了肺结核。
近年来,恶性肿瘤的发病率急剧增高,肺结核在全球也有死灰复燃之势。由于大多数恶性肿瘤患者的年龄较大,且免疫力低下,因此合并肺结核的几率大大增加。而且,肺结核与肺癌、肺转移癌、放射性肺炎等的临床表现有相似之处,故这些病的患者被误诊、漏诊的情况常有发生。
研究证实,恶性肿瘤合并肺结核的具体原因可能是