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膀胱肿瘤经尿道电切术后复发的临床观察

导读:有研究表明,膀胱肿瘤经尿道电切术(turbt)术后1年以内肿瘤复发率为30%~50%,其中5%~20%会发展为浸润性膀胱癌。

膀胱肿瘤经尿道电切术后复发的临床观察

亦有临床观察显示bcg与mmc序联灌注的免疫化学疗法预防浅表性膀胱癌术后复发明显降低了膀胱癌术后复发率。免疫化学疗法在降低肿瘤复发率和延长无瘤生存率方面优于单用免疫药物或单用化疗药物,二者联合应用可产生协同作用,从而起到良好的预防复发效果。

还有报道hcpt和thp序惯给药对体外培养膀胱癌细胞的生长产生较强的抑制作用,这种联合用药的方式能否在临床中取得较好的疗效,以及产生这种效应的作用机制,有待我们在今后的研究中进一步探讨。总之,联合用药是膀胱肿瘤术后灌注的新的研究方向,需要我们进一步的临床观察与探讨并将好的方法用于临床。3灌注疗程中不良反应的监测与定期体检对膀胱灌注的发热、恶心、皮疹、血尿等不良反应严密观察,对症处理。根据病人情况按照个体化原则选用合适的药物及疗程。在膀胱灌注整个疗程中,定期复查血尿常规及肝肾功可每月复查一次,若病人情况不良,可随时复查。术后每3个月复查膀胱镜。连查4次,之后每半年复查1次,连查4次。共计3年,以后是否复查,视病人情况而定。

4心理干预在膀胱肿瘤治疗方案中的重要作用随着现代医学模式已由生物医学模式转变为生物心理社会医学模式,心理学已广泛应用于临床。膀胱肿瘤心理干预的机制是增加患者的合作性,大大增强了患者的自信心,消除疑虑和担忧。

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