微创治疗妇科恶性肿瘤更人性

姚书忠专家介绍说，随着腹腔镜器械和技术的进步，其被广泛用于妇科恶性肿瘤的治疗。以宫颈癌为例，传统宫颈癌根治术虽然可以帮助很多患者达到长期生存的目的，但它彻底断送了年轻女性的生育希望，并可能影响到家庭和婚姻的稳定。而在一定适应证范围内，采用腹腔镜系统对早期宫颈癌患者进行“宫颈癌根治术+保留生育功能手术”，可在根治性切除的同时保留必要的生殖器官和盆底神经，从而满足患者的生育需要及提高生存质量。以往治疗早期局限性子宫内膜癌往往将子宫全切，导致患者不能生育，现在采用“局部宫腔镜切除法”，可以为患者保留生育功能。卵巢癌发病率居妇科肿瘤第三位，其因发病隐匿、缺乏有效的早期诊断方法而致死率极高，患者5年存活率徘徊在30%上下。如能早期发现，部分i期上皮性卵巢癌、大多数卵巢交界性肿瘤以及卵巢恶性生殖细胞肿瘤都可采用保留生育功能的微创治疗。采用腹腔镜治疗子宫内膜异位症也解决了妇科手术的一大难题。实施子宫内膜异位症手术需要深度探查患者盆腔病变，医生采用长长的腹腔镜器械，往往能探查到传统手术难以发现的病变。

内镜机器人手术有风险论坛新闻发布会上，专家们还谈到目前国际上新技术内镜机器人手术存在较大风险的问题。欧洲妇科内镜学会主席rudicampo最近已经出现不少由于机器人做手术在美国引起的并发症和失败的案例，是比较大的损伤案例，所以6月26日，欧洲和美国两大洲会联合发布一个标准，规定6月26日以后，做腹腔镜手术不能在病人上做实验。像机器人进行微创手术这样尚未成熟获得有关批准的技术，就明令禁止用于患者身上。