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糖尿病高渗性昏迷的诊断要点

导读:为避免漏诊误诊,争取早期诊断,凡具备上述主要症状体征关键性实验室检测指标者,无论有否糖尿病病史,尤其老年者,均应高度考虑本病的可能。

糖尿病高渗性昏迷的诊断要点

诊断要点如下

(1)临床症状、体征

严重脱水皮肤干燥、弹性差,舌干唇裂,眼球凹陷,血压降低,心率增快。

进行性意识障碍神志恍惚,定向障碍,幻觉,反应迟钝,甚者嗜睡昏迷

中枢神经系统损害常有痉挛及抽动、不同程度的偏瘫及癫病样发作。

(2)实验室诊断指标

血糖>。33.3毫摩尔/升(600毫克/分升)。可达55.5~138.8毫摩尔/升(1000~2500毫克/分升)。

血钠>。145毫摩尔/升。亦可正常。甚而偏低。

血酮。正常或偏高。

血浆渗透压>。350毫渗透充分子量/升。

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