对抗肥胖预防糖尿病

在临床上，糖尿病与肥胖合并存在是一个非常常见的现象。2型糖尿病患者中90%以上都伴有肥胖，而肥胖不但可显著增加糖尿病发病危险，而且可增加糖尿病并发症和其他疾病（心血管病、卒中和某些肿瘤）的发病危险。现在，全世界有数以亿计的人正在遭受着糖尿病和肥胖的双重威胁，将这两者称为“流行”一点都不为过。

糖尿病与肥胖

90%以上的2型糖尿病患者同时伴有肥胖。超重和肥胖（尤其是腹部肥胖）是2型糖尿病的主要危险因素之一，而且该因素是一个可控制和可纠正因素，可以通过健康饮食和适当运动等来获得改善。世界糖尿病联盟（idf）主席silink说“只要减轻一小部分体重，就可以显著降低糖尿病及其并发症的发病危险。据估计，如果人群体重的增长情况可以得到有效控制，那么至少可以减少一半糖尿病病例的发生。”

糖尿病发病危险可随着体重的增长而增加，同样，控制体重可以预防糖尿病。美国的糖尿病预防计划、中国的大庆糖耐量受损（igt）及糖尿病研究和芬兰糖尿病预防研究等数项研究都证实，在糖尿病高危人群（如igt）中，中等程度的减重（即减轻体重的5%～10%）和增加运动可以有效延缓、甚至预防2型糖尿病的发生，即使在已经罹患2型糖尿病的患者中，中等程度的减重也可以延缓疾病进展和预防并发症。例如，糖尿病预防计划发现，在研究期间增加运动和减轻5%～7%体重（即10磅～15磅或4kg～7kg）的研究对象，其进展为糖尿病的危险降低58%。在那些已经罹患糖尿病的超重及肥胖人群中，中等程度的减重具有改善胰岛素抵抗、降低血压和减少心血管病危险的作用，而且还有助于减少降糖药物的使用率和使用量。