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糖尿病人别忽视抗炎治疗

导读:胰岛素糖尿病并发症的病理基础,是长期高血糖刺激大小血管内皮细胞所致的炎症性病变,最终形成动脉粥样硬化。

糖尿病人别忽视抗炎治疗

他汀类降脂药该药物具有能减轻白细胞与内皮细胞之间的炎症反应,降低血清中的c反应蛋白、肿瘤坏死因子和白介素等细胞因子对血管的炎症刺激,减轻炎症细胞的聚集,抑制平滑肌细胞增生,阻止血栓形成,对心血管具有特殊的保护作用。专家提出,糖尿病人无论血脂高与否,都要终身服用他汀类降脂药,即使甘油三酯增高也是如此。因为导致冠心病的主要原因是ldl-c,他汀类药物是降ldl-c最有效的药物。

阿司匹林美国用阿司匹林治疗不稳定心肌梗死,使心梗发生率减少51%,心梗再发率减少20%。高血糖可使血小板聚集,引起心脏病,阿司匹林对抗血小板聚集,可预防心脏病。糖尿病人服用阿司匹林5年心梗发生率下降28%。服用小剂量阿司匹林可以防止眼底血管内微血栓形成,避免出血。糖尿病一旦确诊,就应立即使用小剂量阿司匹林,每日75-100毫克。可延长血小板寿命,但不抑制血小板聚集。阿司匹林抑制血小板聚集而不延长血小板生存,两者合用有明显协同作用。

罗格列酮胰岛素抵抗是糖尿病血管炎症反应的诱因,改善胰岛素抵抗也是减轻炎症反应,预防并发症的有力措施。用罗格列酮每日4毫克,6周后炎症标志物c反应蛋白下降20%-40%。

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