换个角度治疗糖尿病

按医嘱服用。4．降脂治疗糖尿病高血脂多数是由于糖代谢异常，引起脂肪代谢紊乱所致。经过饮食控制、降糖药物治疗，随着血糖下降，大部分人血脂可以恢复正常。肥胖糖尿病的血脂增高则不然，因属于大细胞性肥胖，和遗传、饮食过量、脂肪激素代谢紊乱有关，治疗较困难。降脂治疗首要是减肥，同时服用降脂药。仅甘油三酯高、低密度脂蛋白胆固醇正常者，需严格限食，因为血浆甘油三酯大部分是从食物摄入的。

最有效的是力平之，0.1克，每日3次，用药一个月后90％的人血脂可达到或接近正常。仅胆固醇高，而低密度脂蛋白胆固醇正常者，需用他汀类降脂药，如美降之（洛伐他汀）20毫克每晚服一次。胆固醇和甘油三酯均高者，需要联合用药。降脂药疗效不好者，不要盲目增加药量，可联合用药。因为加量只能增加副作用，不能增加疗效。

二甲双胍是肥胖糖尿病的首选药物。可减少糖的吸收，抑制肝糖分解和肝糖异生，提高胰岛素敏感性20％-30％。二甲双胍还可以氧化游离脂肪酸10％-20％，减少乳酸转化为糖，抑制肝糖输出，降低空腹血糖20％-30％，有减肥降脂、降低体重不增加胰岛素、不发生低血糖等优点。文迪雅主要作用于肌肉和脂肪，改善脂肪、肌肉的胰岛素抵抗，提高胰岛素敏感性，日服4毫克16周，胰岛素抵抗下降91％，胰岛细胞功能提高65％，与二甲双胍合用最好。